在面對(duì)家族腫瘤是否遺傳問題上，很多人都存在疑問，??

就目前病因?qū)W研究結(jié)果看，癌癥與遺傳的確有關(guān)，但癌癥并不會(huì)直接遺傳。不同的腫瘤可能有不同的遺傳傳遞方式，而遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是對(duì)致癌因子的易感性或傾向性。所謂癌癥遺傳易感性，是指在相同生活一些癌癥遺傳傾向明顯

??家族中曾經(jīng)有人患癌，這是否意味著后代中肯定也會(huì)有人“在劫難逃”？

癌癥與遺傳有很大關(guān)系，比如說乳腺癌患者如果BRCA1或BRCA2發(fā)生基因突變，后代患病率就很高，但并不意味著乳腺癌都有可能遺傳。陜西省腫瘤醫(yī)院胸外科主任付改發(fā)稱，癌癥沒有遺傳的定性，但有些癌癥，如乳腺癌、結(jié)腸癌、肺癌、食管癌、視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤等癌癥比其他腫瘤更有遺傳傾向。有些癌癥，雖說有遺傳傾向，但癌癥的發(fā)生，既有家族性，同時(shí)絕大多數(shù)又與不良的飲食和環(huán)境因素密不可分，是它們共同作用的結(jié)果。

??癌癥的發(fā)生決定于內(nèi)因和外因，在具有遺傳特征的基礎(chǔ)上，癌癥是否形成，還取決于精神、環(huán)境、飲食及生活習(xí)慣等諸多后天因素及外界致癌物的綜合作用。因此，有癌癥家族史的人并不一定就會(huì)得癌，只是得癌癥的機(jī)率可能會(huì)比普通人大一些而已。因此，對(duì)于癌癥病人和與病人有血緣關(guān)系的親屬來說，不必過于擔(dān)心，只要提高防癌意識(shí)，減少致癌因素的接觸 ，改變不良行為，是可以避免癌發(fā)生的。對(duì)于遺傳性較強(qiáng)的腫瘤，也可通過定期檢查，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)和全好腫瘤的目的。環(huán)境和生活習(xí)慣讓患癌傾向釀慘劇

??癌癥目前是威脅人類生命的主要病因之一。癌癥患者的親屬常擔(dān)心自己是否也會(huì)患癌癥，那么癌癥是否遺傳呢??有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，同卵雙胞胎同時(shí)患乳腺癌、胃癌、腸癌的機(jī)會(huì)比異卵雙胞胎高2倍。癌癥患者后代得惡性腫瘤的機(jī)會(huì)也要大一些，如胃癌患者后代得胃癌的機(jī)會(huì)比一般人高4倍。同一家族中可多人患視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，這說明癌癥確實(shí)與遺傳有關(guān)。

??但癌癥的發(fā)生，亦與環(huán)境因素有關(guān)。不良的環(huán)境因素，可促使癌癥的發(fā)生，如肺癌、喉癌在吸煙的人群中發(fā)病率明顯增高，乙型病毒性肝炎患者比正常人發(fā)生肝癌的機(jī)會(huì)大得多。

??因此說，癌癥的發(fā)生是有遺傳基礎(chǔ)的，現(xiàn)已證明癌癥屬體細(xì)胞遺傳病，但環(huán)境因素的作用也十分重要。由于遺傳因素目前尚無(wú)法改變，有癌癥家族史的人群通過合理的飲食調(diào)節(jié)，克服不良的生活習(xí)慣，注意鍛煉身體，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，保持心情愉快，即能達(dá)到不發(fā)病或減少發(fā)病的目的。需要提高警惕的幾種有遺傳基礎(chǔ)癌癥的防范要點(diǎn)：

??肝癌——子女是一級(jí)預(yù)防對(duì)象

??發(fā)病特點(diǎn)：突然消瘦、黑痣增多

??防范要點(diǎn)：霉腐食物不能吃，每天補(bǔ)硒100毫克

??如果父母被查出肝癌，子女可是一級(jí)預(yù)防對(duì)象，因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑ィ自斐筛伟┑募易寰奂瘍A向，更何況我國(guó)85％～90％的肝癌患者都來自乙肝。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發(fā)生肝癌幾率較高。

??因此，家有肝癌患者，其子女無(wú)論身體好壞都要進(jìn)行1次整體的肝臟檢查，如肝功能全項(xiàng)、B超等。如果查出同樣患有乙肝，應(yīng)積極配合醫(yī)生，進(jìn)行抗病毒治療、保肝治療等；如果沒有乙肝病患，要在日常飲食、生活起居等方面大加注意，以防其向癌變方向發(fā)展。

??因此，肝癌患者的子女要管好“嘴”：不吃臭豆腐、發(fā)酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物；不吃發(fā)芽的食物，如豆芽、發(fā)芽的土豆等；不吃油炸食物，同時(shí)要戒酒；不要亂服用藥物或是保健品。

??另有研究表明，肝癌患者缺乏微量元素硒，因此缺硒也是誘發(fā)肝癌的因素之一。肝癌患者的子女可適當(dāng)補(bǔ)充硒類藥物，一般是1片50毫克，1天補(bǔ)100毫克，但不要隨意吃含硒的保健品。

??還有就是提醒肝癌患者的子女，如果突然出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)（即右側(cè)肋下）疼痛、眼周圍發(fā)黑、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查肝癌，特別是身上黑痣突然增多時(shí)，不排除肝癌的可能，大家要留意觀察。?乳腺癌—— 母親停經(jīng)前得癌，女兒很危險(xiǎn)

??發(fā)病特點(diǎn)：年齡小、雙側(cè)乳房易發(fā)病

??防范要點(diǎn)：30歲后定期查乳房、控制體重;

??家有乳腺癌患者，其子女和親屬也應(yīng)查查“乳房”，因?yàn)槿橄侔┯忻黠@遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說，母親得乳腺癌，女兒得乳腺癌幾率要比其他女性高出2～3倍。

??被母親所牽累的有遺傳傾向的乳腺癌患者，發(fā)病年齡較小（提前10歲左右）、惡性程度高、雙側(cè)乳房都可能患癌。

??判斷自己是不是屬于遺傳傾向的乳腺癌，教大家一個(gè)方法：如果您的母親或姐妹在停經(jīng)前得了兩側(cè)乳腺癌，那么您得乳腺癌幾率較大。如果您母親患乳腺癌時(shí)年齡較大，并且家族中只有她1人得乳腺癌，則不必過度擔(dān)憂。乳房檢查提早5~10年為防乳腺癌，正常女性從35~40歲開始每1~2年定期做1次乳腺健康檢查，如鉬靶攝片、B超，但有家族史的女性需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主；35歲以后進(jìn)行鉬靶攝片，從而在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。而且，有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識(shí)地進(jìn)行“乳房自檢”，特別是月經(jīng)后應(yīng)定期做“自檢”，如發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有腫塊并且質(zhì)地較硬、活動(dòng)度不好、觸摸不疼痛時(shí)，要早到醫(yī)院就診。保持“身材苗條”; 除堅(jiān)持體檢外，有乳腺癌家族遺傳傾向的女性要格外注意保持“身材苗條”，要經(jīng)常鍛煉身體，別攝入高脂肪、高熱量、高蛋白的食物，特別是絕經(jīng)后不要突然變胖。這是因?yàn)椋梭w脂肪細(xì)胞存有一種芳香化酶生物催化劑，可將激素前體轉(zhuǎn)化為雌激素，而雌激素長(zhǎng)期刺激會(huì)加快癌變速度，進(jìn)而誘發(fā)乳腺癌。

??另外，有家族史的女性應(yīng)早生育（30歲前）并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，更年期的女性別亂用含雌激素成分的藥物，以盡量減少乳腺癌誘發(fā)因素，降低其發(fā)病率。

??切乳房防癌不可取：有的家族性乳腺癌患者，因目睹了多位親人患病的痛苦甚至是相繼離開，往往會(huì)做出不理智的決定——切除乳房防癌變。對(duì)此，乳腺專家表示極力反對(duì)，一方面切除了乳房，后期生活質(zhì)量會(huì)下降，不利于病情；另一方面，即便切除了乳房仍有可能患癌。事實(shí)上，乳腺癌只要早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以被好的。在此還要強(qiáng)調(diào)，遺傳的不是腫瘤本身，而是發(fā)生腫瘤的易感性。在此基礎(chǔ)上，環(huán)境、飲食、心理狀態(tài)、內(nèi)分泌狀況等綜合因素影響，才可能誘發(fā)乳腺癌。?

腸癌——癌變隱患腸息肉病，傳男不傳女;

??發(fā)病特點(diǎn)：隔代遺傳、傳男不傳女;

??防范要點(diǎn)：比家族第1例病人提前10年查腸鏡

??正常情況下，腸息肉對(duì)人體沒有什么危害。但是家族性結(jié)腸息肉病，也就是長(zhǎng)在結(jié)腸的多發(fā)性腺瘤樣息肉具有高度惡變傾向，容易引發(fā)結(jié)腸、直腸和十二指腸腫瘤。家族性結(jié)腸息肉病有著明顯的家族聚集性，因此要想避免“遺傳” 腸癌，先要查查家族中有沒有親人得了結(jié)腸息肉病，該病還有一個(gè)特點(diǎn)是傳男不傳女。如果父母在40歲查出患家族性結(jié)腸息肉病，那么他們?cè)?0年前就應(yīng)有腹瀉、腹痛、貧血、體重減輕和腸梗阻等病癥。因此，這類患者的后代應(yīng)提前10年進(jìn)行腸鏡檢查，而且每年都要堅(jiān)持做。需要注意的是，該病是隔代遺傳，這就是說如果父母沒有患病，不代表孩子不患病。

??一般來說，發(fā)現(xiàn)腸道息肉后用電切把息肉燒掉，燒完的部位不會(huì)再長(zhǎng)出息肉，也不會(huì)發(fā)生癌變。如果沒有發(fā)現(xiàn)息肉，也要注意早晨可空腹喝點(diǎn)淡鹽水，這樣有助于清洗腸道。家族中如有人得結(jié)腸息肉病，其后代或是親屬要注意留意是否出現(xiàn)不規(guī)律腹瀉、大便有膿血、體重減輕、腳底和口唇有黑斑等異常癥狀，出現(xiàn)不適要早到醫(yī)院就診，不要隨意服用止瀉藥等抗菌素，以免使病情惡化，誘發(fā)癌變。?胃癌—— 彌漫型胃癌?！斑z傳”

??發(fā)病特點(diǎn)：家族中至少有兩名以上胃癌患者;

??防范要點(diǎn)：高危人群定期查胃鏡;

??很少有人注意到胃癌的遺傳特質(zhì)，但部分胃癌是有遺傳傾向的。一般認(rèn)為，如果一個(gè)家族中，一代或兩代人中至少有兩人患病，而且一人患病年齡小于50歲，全部患者均為彌漫型，就可考慮遺傳性胃癌。如果你生于這樣家庭，那就千萬(wàn)要小心了。遺傳性彌漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)癌變，甚至可進(jìn)行預(yù)防性胃切除。當(dāng)然，這種遺傳并不是直接的腫瘤遺傳，而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。這類患者的子女，還是要避免接觸發(fā)酵、熏制、燒烤等食物，可多食用新鮮水果和蔬菜，因其含有大量維生素C、維生素E，可阻止致癌物形成。幽門螺桿菌感染也會(huì)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，但保持飲食衛(wèi)生可降低胃內(nèi)幽門螺桿菌感染，使癌前病變及胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低40%。同時(shí)還要戒煙戒酒，因?yàn)闊熿F中含有多種致癌物，飲酒則會(huì)損傷胃黏膜，并促使致癌物吸收，加速癌變。家有遺傳性彌漫型胃癌患者，其親屬如果經(jīng)常出現(xiàn)餐后飽脹感、惡心、嘔吐等，應(yīng)早到醫(yī)院明確診斷，以防癌變。

八種生活習(xí)慣易得癌

??日前，由世界癌癥研究基金會(huì)推出的“全球防癌指南”——《食物、營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)和癌癥預(yù)防》中文版在北京舉行了初次式?？茖W(xué)家預(yù)計(jì)，到2030年全球癌癥患者將增加1倍。對(duì)此，該指南的中文版譯者——中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員陳君石表示，以下八種生活方式是導(dǎo)致癌癥多發(fā)的主要原因：

??1．吸煙。吸煙者比不吸煙者患癌危險(xiǎn)要高7—11倍。肺癌、喉癌、食管癌等超過三成以上的癌癥發(fā)生與吸煙密切相關(guān)。

??2．每天鍛煉少于30分鐘。專家組認(rèn)為，久坐的生活方式會(huì)增加患某些癌癥的危險(xiǎn)性。研究表明，進(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的身體活動(dòng)，能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌等。

??3．飲酒。無(wú)論是含有酒精的飲料，還是啤酒、葡萄酒和烈酒，隨著攝入量的增加，患口腔癌、咽癌和喉癌的危險(xiǎn)顯著升高。如果一定要喝，男性每天應(yīng)不超2份（1份含酒精10—15克），女性別超過1份。

??4．常飲含糖飲料。含糖飲料提供了能量，卻容易讓人不知不覺就喝多了，導(dǎo)致肥胖。

??5．蔬果攝入過少。水果和蔬菜可能降低咽癌、喉癌、食道癌等多種癌癥的發(fā)生幾率。每日應(yīng)至少吃5份（至少400克）不同種類的蔬菜和水果，*好包括紅、綠、黃、紫等不同顏色。

??6．紅肉攝入過多。紅肉含量過高的膳食可能導(dǎo)致胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌等多發(fā)。每周攝入量應(yīng)少于500克，同時(shí)盡可能少吃加工的肉類制品。

??7．鹽攝入超量。食鹽和鹽腌食物將增加胃癌的發(fā)生率。每日鹽的攝入總量應(yīng)低于6克。

??8．缺乏母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)能降低媽媽絕經(jīng)前患乳腺癌和卵巢癌的幾率，同時(shí)還能預(yù)防兒童超重，降低將來罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。?做好自我保健可預(yù)防

??癌癥的三級(jí)預(yù)防。

??預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)專家提出了癌癥三級(jí)預(yù)防的概念：一級(jí)預(yù)防措施是搞清病因，提高機(jī)體防癌能力，防患于未然；二級(jí)預(yù)防措施是篩檢癌前病變或早期癌癥病例，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；三級(jí)預(yù)防措施是對(duì)癌癥患者進(jìn)行適當(dāng)措施的治療，減少其并發(fā)癥，防止殘存病灶，提高生存率、康復(fù)率，延長(zhǎng)生存期，減輕由癌癥引起的疼痛等。

??良好的生活習(xí)慣是防癌的重點(diǎn)。

??不良的生活習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)不平衡是誘發(fā)癌癥的重要因素，吸煙就是其中之一。根據(jù)多年來的臨床調(diào)查和研究證明，吸煙與肺癌以及上消化道(胃和食管)、胰腺、腎盂和膀胱等部位的癌癥有大大關(guān)系；80%以上的肺癌與吸煙有關(guān)。因此，提高人們的防癌意識(shí)，改變可能致癌的不良生活習(xí)慣，特別是遠(yuǎn)離煙草，將在防癌、治癌中發(fā)揮重要作用。

??調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，合理膳食可以有效預(yù)防癌癥的發(fā)生。

??這里簡(jiǎn)單介紹幾種方法：合理安排你的飲食,選擇植物性食物為主的膳食，包括各種蔬菜、水果、豆類以及粗加工的主食；多吃蔬菜、水果,一年四季，每天堅(jiān)持吃400克-800克的各種水果、蔬菜；淀粉類食物,每天吃600克-800 克的各種谷物、豆類、植物類根莖，加工越少的食物越好，限制精制糖的攝入；肉類食品限制在每天少于90克紅肉；限制高脂食物，特別是動(dòng)物性脂肪的攝入，選擇恰當(dāng)?shù)闹参镉筒⑾拗朴昧?；少吃鹽,限制腌制食物的攝入并控制烹調(diào)鹽和調(diào)料鹽的使用；不吃燒焦的食物，喜食魚者，不要喝燒焦的魚湯。

??減小壓力可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。

??調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上班族人員的壓力指數(shù)非常高，平均每4.2上班族人中就有一位壓力過大，甚至瀕臨崩潰的邊緣，公眾人物更是患憂郁癥的高危險(xiǎn)群。壓力太大，可導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種問題，嚴(yán)重的會(huì)影響免疫系統(tǒng)，大大增加了自身免疫病，更是導(dǎo)致癌癥的兇手。因此，加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，增加與他人交流、溝通的機(jī)會(huì)，減小壓力等可減少癌癥的發(fā)生率。

??開展防癌健康查體。

??女性應(yīng)該參加宮頸癌普查和乳腺癌的篩查，大于50歲的男性和女性應(yīng)該參加結(jié)直腸癌的篩查。中、老年人要定期做體檢，對(duì)有癌前病變指征的人要定期做檢查，以防癌變的發(fā)生。萬(wàn)一出現(xiàn)了癌變，應(yīng)盡快做必要的治療，越早做效果越好。

??快樂生活，保持身心健康。

??為什么生活在同一座城市、同一個(gè)單位、家庭中，有的人患癌癥，而有的人卻不得病呢？這除了與遺傳因素相關(guān)以及接觸致癌物質(zhì)以外，平日注意身心的保健和鍛煉至關(guān)重要。健壯的體魄，開朗的心胸，堅(jiān)定的意志，對(duì)防癌治癌所起的作用很大，而長(zhǎng)期情緒消沉、消極的人則易發(fā)生腫瘤。

??遠(yuǎn)離致癌物質(zhì)。

??放射線能致癌，接觸射線的工作，或開采鈾、釷等礦物，都有致癌的危險(xiǎn)。生物性致癌物如黃曲霉素，常發(fā)生在霉變的糧食、花生或腌菜中。