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行業(yè)資訊
八成早期癌患在體檢中沒被發(fā)現(xiàn)
隨著大眾健康意識的提高,體檢已成為很多人每年必做的功課。不少人相信,體檢過關(guān)了,就代表健康沒問題,起碼一年內(nèi)都可以安心了。而實(shí)際上,罹患癌癥的悲劇照樣在發(fā)生——司機(jī)張師傅,40歲出頭,1年前參加健康體檢,結(jié)果正常。*近,他突然咯血及頭痛,到醫(yī)院做CT檢查,竟然發(fā)現(xiàn)是小細(xì)胞肺癌晚期,腦轉(zhuǎn)移。網(wǎng)絡(luò)工程師李某,1年前也參加了健康體檢,結(jié)果正常???近,他不明原因乏力3個月,面色發(fā)黃1周,醫(yī)院檢查后確診為胰腺癌晚期……
癌癥的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,1/3癌癥通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷可以好,然而據(jù)媒體報(bào)道,我國有八成的早期癌癥患者在體檢中沒被發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)比例的癌癥患者被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中晚期,錯過了治療的*佳時(shí)期。人們不禁納悶,為何年年體檢正常還患癌?
常規(guī)體檢癌癥篩查項(xiàng)目少 檢測率低
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院常務(wù)副院長廖振爾教授解析:健康體檢不等于癌癥篩查,常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而沒有放在癌癥篩查方面,常規(guī)體檢癌癥篩查項(xiàng)目少,而且檢測率低。人體腫瘤從一個正常的組織細(xì)胞演變成一個直徑0.5~1厘米左右的實(shí)體瘤,大概需要8~10年,在這個過程中,體檢中使用的B超、X光是難以看到它們的,就如一個只有芝麻大小的肺癌,拍X線胸片是看不到的。
防癌體檢與常規(guī)體檢有何不同,真的有用嗎?
防癌體檢是一種針對性強(qiáng)的專業(yè)腫瘤篩查
為適應(yīng)大眾對健康的需求,彌補(bǔ)健康體檢在腫瘤篩查中的不足,近年來各種體檢機(jī)構(gòu)紛紛推出防癌體檢套餐,這種體檢方式究竟與常規(guī)體檢有何區(qū)別?真的有用嗎?據(jù)廖振爾教授介紹,防癌體檢是由腫瘤??漆t(yī)師利用專業(yè)的技術(shù)手段和方法,針對癌癥高危人群、健康人群的整體腫瘤篩查,和普通體檢相比*突出的特點(diǎn)是針對性強(qiáng),可發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢檢查不到的或疏漏的鼻咽、肺、食道、胃、腸、肝、宮頸、卵巢、前列腺、乳腺等器官常見腫瘤的“蛛絲馬跡”。
為你“量體裁衣”而非“均碼分配”
檢查前,醫(yī)生會通過詢問或調(diào)查問卷的方式了解被檢查者的身體狀況、家族遺傳史、既往病史等,針對性地為其搭配體檢項(xiàng)目。以廣東省為例,西江流域高發(fā)鼻咽癌,潮汕地區(qū)高發(fā)食管癌,搭配防癌項(xiàng)目時(shí)首先會向兩地的居民推薦鼻咽癌或食管癌的篩查。
腫瘤標(biāo)志物“定量檢查”而非“定性檢查”
定性檢查,即告訴你結(jié)果陽性還是陰性,而專業(yè)的防癌體檢由于選擇的特異性強(qiáng)、敏感度高項(xiàng)目的定量,因此不僅能告訴你是陽是陰,還能從數(shù)據(jù)中分析出深層次原因。比如鼻咽癌初篩過程中,VCA-IGA、EA-IGA兩項(xiàng)呈陽性,專業(yè)腫瘤醫(yī)師就會從細(xì)微數(shù)據(jù)中分析出這是普通炎癥、良性腫瘤,還是癌引起的。
由腫瘤專科醫(yī)師做檢查 采用的都是正確的專業(yè)設(shè)備
廖振爾教授表示,??漆t(yī)師的職業(yè)敏感與豐富經(jīng)驗(yàn)是防癌體檢的關(guān)鍵。而防癌體檢中采用的設(shè)備與常規(guī)體檢更專業(yè),能有效發(fā)現(xiàn)早期癌癥,如一般健康體檢會用X線胸片篩查肺癌,而防癌體檢會采用低劑量的CT檢查;一般體檢耳鼻喉檢查用的是普通鼻咽鏡,而專業(yè)防癌體檢采用的是電子鼻咽內(nèi)窺鏡
防癌體檢應(yīng)該怎么做?
多久做1次?
廖振爾教授:健康人群,特別是35歲~40歲以上人群,*好每年做1次常規(guī)體檢后再加1次防癌體檢;有家族史、有吸煙等不良嗜好的高危人群還應(yīng)每隔半年做一個特定腫瘤項(xiàng)目的篩查。
PET-CT是不是*好的?
廖振爾教授:當(dāng)前做PET-CT篩查價(jià)格*貴,1次要八九千,能通過1次性掃描了解全身的狀況,早期發(fā)現(xiàn)病灶,更整體、更深層、更正確,受到很多企業(yè)高管的熱捧,但PET-CT并非*好,也非*一,它仍需要配合血液檢查才能使得篩查的整體性。我們會支持人們選擇,但不建議作為常規(guī)項(xiàng)目。此外,PET-CT對人體輻射作用大,全部接受PET/CT檢查的人都要注射一種放射性藥物,以全身掃描為例,做1次PET/CT的劑量是20~30毫西弗。由此可見,做1次PET-CT檢查所帶來的輻射超過了醫(yī)院放射科工作人員一年的規(guī)定接受限量,建議*好隔三至五年再做第2次。
做防癌體檢是不是一種資源的浪費(fèi)?
防癌體檢物有所值 可選擇定期單項(xiàng)篩查
相較于常規(guī)健康體檢,普通防癌體檢的價(jià)格往往也要高出兩三倍,較整體的腫瘤篩查通常都要1千元以上,這對很多人來說仍是一件奢望的事。有些人就認(rèn)為,健康人檢查出癌癥的概率很低,花上千塊錢做個體檢實(shí)在是一種資源的浪費(fèi)。
廖振爾認(rèn)為,防癌體檢是一種物有所值的堅(jiān)持?!叭魹槭″X不做針對性的檢查,等到病情發(fā)展到晚期再做治療,不僅會造成治療困難,經(jīng)濟(jì)損失也會遠(yuǎn)遠(yuǎn)比這幾千元錢大。放大來看,一年三五千的體檢費(fèi)用對比國家、家庭培養(yǎng)一個成年人所需的費(fèi)用以及其創(chuàng)造的社會價(jià)值,這個數(shù)字就顯得微乎其微了。相反,不珍愛自身健康才是一種社會資源的浪費(fèi)?!睂<姨嵝?,若因經(jīng)濟(jì)條件限制無法承擔(dān)整體的癌癥篩查,也有必要每年選擇有家族遺傳傾向或地域高發(fā)的腫瘤項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)篩查,建議選擇正規(guī)腫瘤??漆t(yī)院。
熱休克蛋白90α
隨著科技的不斷進(jìn)步我們對癌癥的預(yù)防手段也在增加。比如全新的腫瘤標(biāo)志物熱休克蛋白90α定量檢測試劑盒就是很好的選擇。熱休克蛋白90α是清華大學(xué)生命科學(xué)院教授羅永章教授研發(fā)。得到國家乃至世界的專業(yè)機(jī)構(gòu)和媒體信賴。他的靈敏度在肺癌高達(dá)72%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)腫瘤標(biāo)志物的50%,對肝癌的靈敏度就更高了,高達(dá)93%,傳統(tǒng)的肝癌標(biāo)志物只有53%,可以用超先來形容。防癌體檢至關(guān)重要,獲取身體早期癌變的信號,進(jìn)而可以起到早期發(fā)現(xiàn),并通過提升自身免疫系統(tǒng)抗病能力,進(jìn)而達(dá)到控制腫瘤發(fā)生的方法。