現(xiàn)在這樣的天氣，早晨起來喝一杯熱茶再舒服不過了，既暖身又暖心?？尚【啪箍吹竭@樣的報道：常年喝熱茶，有人患上了食管癌……

據(jù)姑蘇晚報消息，從20年前開始，50歲的張先生就愛上了喝熱茶，每天都要沖泡茶水，趁熱喝上好幾杯。4個月前，身體向來健康的張先生在吞咽食物時有哽咽感，但當時沒當回事，直到一周前連水都難以咽下，他才到醫(yī)院就診。

*終，張先生被確診為“頸部食管惡性腫瘤”，必須進行手術(shù)切除并重建食管。

一、食管癌：“趁熱吃”出來的癌癥

人體口腔和食管的表面有一層嬌嫩而脆弱的黏膜，在接觸高溫時，食管黏膜會被輕度灼傷，隨后進行自我修復，受傷組織會脫落、增生和修復。

但如果食管黏膜長期接觸高溫，就需要不斷地修復，促進組織增生和增厚，在長期反復的炎癥過程中，食管黏膜會出現(xiàn)病變，進而引發(fā)食管潰瘍和食管炎，嚴重可導致癌變。

因此，世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構(gòu)將“超過65℃的熱飲”列為2A類致癌物。和嘴巴不同，食管對溫度不太敏感，即使被燙到也不會特別痛，容易被人忽視。

二、食管癌的“中國特色”

食管癌是常見的消化道腫瘤之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年新發(fā)食管癌病例約為40萬例，死亡病例約30萬例。中國是食管癌高發(fā)國家，每年新發(fā)和死亡病例占全球病例的一半左右。

中國食管癌的分布存在著明顯的差異，在河南、河北及山西三省靠近太行山的交界地區(qū)存在著一個“食管癌高發(fā)地帶”。

據(jù)調(diào)查，1974年河北磁縣男性食管癌發(fā)病率為1/500，也就是平均每500個男性就有1人患食管癌。1959年到1970年，河南林縣的食管癌死亡病例占全部死亡病例的2成。

為何食管癌如此高發(fā)，從上個世紀70年代開始，中美醫(yī)學機構(gòu)就一起合作調(diào)查了背后的原因。

1.腌制食物

這一帶的百姓喜歡食用腌制過的蔬菜，還會將發(fā)酵的蔬菜汁水當做飲料解渴。腌制蔬菜和肉類往往含有大量的亞硝酸鹽，在被人食用后，會轉(zhuǎn)化為亞硝胺，亞硝胺有明顯的致癌作用。

2.霉變食物

由于節(jié)儉觀念較強，很多人在食物變質(zhì)后也舍不得扔掉，會繼續(xù)食用。霉變的花生和糧食可能含有黃曲霉素，黃曲霉素有強致癌性，是一級致癌物。除了儲存不當?shù)募Z食外，調(diào)查人員還發(fā)現(xiàn)，河南林縣人自家做的酸菜缸中，水面上往往有一層厚厚的白色霉菌，霉菌能促進亞硝胺的轉(zhuǎn)化，有協(xié)同效應。

3.營養(yǎng)缺乏

維生素和微量元素的缺乏，會影響致癌物的代謝，增加腫瘤的發(fā)病率。上世紀我國農(nóng)村普遍落后，山里難以獲得物資，林縣居民多是每天吃著有一點蔬菜的小米粥，很少有其他食物，普遍缺乏營養(yǎng)。

4.不良飲食行為

林縣居民喜愛燙食，有些人甚至能直接吞下80℃的食物。這種愛吃燙食的不良飲食習慣，使得居民們的食管癌發(fā)病風險比常人高出3倍。過熱食物容易使得食管出現(xiàn)急性炎癥反應，食管癌的誘因之一就是食管黏膜的反復損傷和修復。

三、癥狀很典型，及時檢查

食管癌是常見的惡性腫瘤之一，早期癥狀容易被認錯。

進食會有阻擋感，是早期食管癌*常見的癥狀，尤其是食用粗糙食物時，會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后不適等。如果這一典型癥狀經(jīng)常出現(xiàn)，建議盡快就醫(yī)檢查。隨著病情進一步發(fā)展，進食不順和吞咽困難也會進行性加重，當腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，還會出現(xiàn)飲水嗆咳和聲音嘶啞。

食管癌的高危人群為40歲以上且符合以下任何一個條件的人：

來自食管癌高發(fā)地區(qū)；

有食管癌家族史；

長期有惡心嘔吐、腹痛反酸等上消化道癥狀；

有食管息肉、反流性食管炎等食管癌前病變或癌前疾??；

有吸煙、酗酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等食管癌高危因素。專家建議，高危人群*好每2年做1次胃鏡檢查，如果檢查結(jié)果為輕度異型增生，以后就每年1次胃鏡；如果是中度異型增生，以后要每半年1次胃鏡。

胃鏡檢查對上消化道腫瘤的篩查很重要。想要遠離食管癌，除了定期的篩查外，還應當戒煙限酒，盡量不吃過燙的食物和水，進行合理的膳食使得營養(yǎng)的平衡，多吃水果蔬菜，適當進行體育鍛煉。

四、全新廣譜腫瘤標志物-熱休克蛋白90α更早發(fā)現(xiàn)食管癌等惡性腫瘤

1.Hsp90α可以促進食管癌細胞侵襲轉(zhuǎn)移

該研究發(fā)現(xiàn)細胞水平上，侵襲力較高的細胞Hsp90α蛋白表達水平明顯高于侵襲力較低發(fā)現(xiàn)在的細胞（左圖），然后將Hsp90α干擾RNA瞬時轉(zhuǎn)染侵襲力高的細胞，發(fā)現(xiàn)Hsp90α蛋白表達顯著下降（右圖），并通過一系列實驗證實，抑制Hsp90α的表達可以抑制食管癌細胞的增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移。

2. Hsp90α水平與食管鱗癌惡性程度相關(guān)

高水平血液分泌型Hsp90α與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移成正相關(guān)，且為主要的預后因子。
    同時，發(fā)現(xiàn)Hsp90α促進食管鱗癌細胞侵襲和轉(zhuǎn)移，并通過穩(wěn)定和保護基質(zhì)金屬蛋白酶2和促進上皮細胞-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化，來參與食管鱗癌的發(fā)展。

3. 食管鱗癌患者高表達Hsp90α

該研究發(fā)現(xiàn)，食管鱗癌患者Hsp90α蛋白表達高于食管正常上皮，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，且Hsp90α蛋白表達與浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分期和分級有顯著相關(guān)性(P<0.01)。

4. 食管腺癌患者高表達Hsp90α

該研究發(fā)現(xiàn)，食管腺癌組織中Hsp90α 表達陽性率顯著高于健康人，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

且HSP90α表達與腫瘤浸潤深度、腫瘤細胞分化、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期以及脈管侵犯等因素相關(guān)(P＜0.05)，食管腺癌組織中Hsp90α表達與EGFR表達存在正相關(guān)(P＜0.05)，與Her-2 表達存在正相關(guān)(P＜0.05)。

Hsp90α是一個全新的腫瘤標志物，其參與惡性腫瘤的發(fā)生與進展，在腫瘤細胞內(nèi)大量分泌，且分泌量與腫瘤細胞惡性程度正相關(guān)。

Hsp90α可以早期發(fā)現(xiàn)食管癌、肺癌等惡性腫瘤，在高危人群風險評估與疾病診斷、療效評估與病情監(jiān)測、隨訪與發(fā)作監(jiān)測方面具有很好的臨床價值。

來源：煙臺普羅吉